Кроме улучшения гибкости существует и другой способ уменьшения боли и ее «централизации», например метод Маккензи. Это особая система, в которой используются определенные движения для локализации боли, а также сочетается коррекция осанки и активных и пассивных движений в разгибательных упражнениях для «централизации» боли. В целом она направлена на разгибание позвоночника и уменьшение боли вследствие увеличения расстояния между дисками. Теоретически разгибательные упражнения могут также способствовать уменьшению размеров грыжи и снижению давления на нервные корешки. Локализованная боль в пояснице обычно переносится лучше радикулярной, вследствие чего данный подход благоприятен для большинства пациентов. Кроме снижения давления на межпозвоночные диски, разгибательные упражнения также способствуют растяжению мышц живота и улучшению подвижности.
грыжи
Консервативное лечение грыж межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника.Гибкость
У некоторых пациентов подвижность поясничного отдела позвоночника значительно ограничена за счет болевого синдрома и предшествующего снижения двигательной активности. Первой целью программы реабилитации является увеличение объема движений, для чего используются упражнения на растяжение мышц туловища (рис. 1 и2). Основные группы мышц включают разгибатели и вращатели поясницы.
Консервативное лечение грыж межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника.Общие принципы реабилитации
После адекватного отдыха и обезболивания, способствующих повышению мобильности, можно начинать реабилитацию. Спортивные врачи придерживаются стратегии начальной реабилитации, включающей движения или упражнения, способствующие локализации боли в области пораженного диска, несмотря на то, что многие авторитетные источники не придают этому значения. Этот подход называют «централизацией», так как при нем боль из конечностей перемещается к позвоночнику, а при … Читать далее
Консервативное лечение грыж межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника.Механизм поражения
Грыжа межпозвоночного диска — это выход студенистого ядра через слабое место фиброзного кольца с последующим сдавлением одного или нескольких спинномозговых корешков, расположенных обычно ниже уровня поражения [2]. При этом могут возникать четыре типа патологии. Возможна протрузия диска, при которой он смещается назад без разрыва волокон фиброзного кольца. При пролапсе диска студенистое ядро удерживается только наружными … Читать далее
Консервативное лечение грыж межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника
Боль в нижней части спины — наиболее частая причина ограничения физической активности у лиц старше 45 лет [1]. Несмотря на то, что существует множество причин боли в пояснице, самой трудноизлечимой и отличающейся большим количеством осложнений проблемой являются грыжи межпозвоночных дисков. Вследствие этого разработано множество подходов к лечению — от реабилитационных упражнений до хирургического вмешательства. Данная статья посвящена в основном описанию консервативной терапии с помощью лечебной гимнастики, направленной на восстановление нарушенных функций.